Fibromyalgie

Definition
Fibromyalgie (Faser-Muskel-Schmerz) ist eine schwere, chronische Erkrankung ohne entzündliche Werte, die mit generalisierten Schmerzen in der Muskulatur und an den Sehnenansätzen einhergeht und nicht psychisch bedingt ist.

Häufigkeit
In Deutschland leiden ca. 2,4% (Dunkelziffer) der Bevölkerung an Fibromyalgie. Hierbei sind ca. 80% der Betroffenen Frauen und mit den verbleibenden 20% stellen die Männer eine deutliche Minderheit dar. Die Erkrankung beginnt meist um das 35. Lebensjahr und hat einen Häufigkeitshöhepunkt im und nach dem Klimakterium. In manchen Familien kommt sie gehäuft vor. Bereits bei Kindern wird Fibromyalgie diagnostiziert. Bis ins hohe Alter kann man davon betroffen werden.

Symptome
Im Vordergrund stehen starke Schmerzen vor allem in der Muskulatur und an den Sehnenansätzen. Dabei sind nicht nur die Extremitäten sondern auch der Rumpf betroffen. Häufig wird der Schmerz als großflächig, fließend und brennend beschrieben. Die Patienten haben oft das Gefühl, die schmerzhaften Weichteile seien diffus geschwollen und kleine Verdichtungen des Unterhautfettgewebes werden als schmerzhafte Knötchen (Trigger Points) empfunden. Die Schmerzen halten über lange Zeit, meist über Jahre, an und können bei manchen Patienten durch intensive körperliche Arbeit verstärkt werden. Mögliche Begleitsymptome (über 100) bei der Fibromyalgie können u.a. Müdigkeit, Schlafstörungen, Morgensteifigkeit, Reizdarm, Depressionen, Abgeschlagenheitsgefühl und Konzentrationsschwäche sein. Da die Fibromyalgie immer noch vielen Ärzten unbekannt ist, haben die Patienten bis zur Diagnosestellung (derzeit durchschnittlich sechs Jahre) oft eine Vielzahl von Ärzten besucht und viele verschiedene, teilweise unnötige diagnostische Maßnahmen hinter sich.

Diagnose
Die Diagnose wird durch die typische Krankengeschichte und die körperliche Untersuchung gestellt. Hierbei finden sich die charakteristischen, sehr schmerzhaften "Tender Points" (Schmerzdruckpunkte), die vor allem an den Sehnenansätzen, also in der Nähe der Gelenke und am Rumpf, lokalisiert sind.

Therapie
Bei Fibromyalgie ist eine interdisziplinäre Behandlung dringend erforderlich. Hierbei sollten physikalische Therapien sowie Krankengymnastik, Entspannung, Psychotherapie (Schmerz- und Krankheitsbewältigung) in die medikamentösen Therapien mit einbezogen werden.

Selbsthilfe
Selbsthilfegruppen haben in den letzten Jahren deutlich zugenommen und werden als Ergänzung zur professionellen Dienstleistung gesehen.

Ärzte weisen die Betroffenen immer öfter auf Selbsthilfegruppen hin, die auch von den Krankenkassen gefördert werden. Bei Fibromyalgie und auch anderen chronischen Erkrankungen gibt es bis jetzt noch keine Heilung sondern nur Linderung der Beschwerden. Die Akzeptanz der Krankheit und die Lebensumstellung spielen eine zentrale Rolle.

(Quelle: Deutsche Fibromyalgie-Vereinigung (DFV) e.V.)


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